두드러기는 어떻게 치료해야 하나요?

Sep 17, 2022

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두드러기특별한 임상 증상을 보이는 피부 질환입니다. 특별한 임상 증상을 바퀴라고합니다. 나타날 때는 모기에 물린 후 부어오른 홍반과 유사한 부어오른 홍반으로 나타난다. 그러나 이 부어오른 홍반은 가라앉으며 약 0.5-1시간이 걸립니다. 가라 앉은 후에는 피부에 흔적이 남지 않습니다. 그래서 이런 발진을 팽진이라고 하고, 팽진을 수반하는 피부병을 두드러기라고 합니다.

두드러기는 음식과 약을 포함하여 여러 가지 이유로 발생합니다. 물론 외부자극과 관련된 물리적인 두드러기도 있습니다. 예를 들어 긁어서 발생하는 두드러기를 인공 두드러기라고 합니다. 자외선에 의해 발생하는 두드러기는 일광 두드러기, 한랭 두드러기 또는 운동 후 콜린성 두드러기라고 합니다. 임상 증상은 모두 바퀴입니다. 발진이 빠르게 나타나고 빠르게 가라앉습니다. 가려움증 증상을 동반한 재발성 발진으로 나타날 수 있습니다.


두드러기에 대한 병리학적 연구

한의원에서 흔히 볼 수 있는 질환인 두드러기는 피부점막의 작은 혈관이 확장되고 삼투압이 높아져 발생하는 국소 부종 반응이다. 주요 특징은 진피 부종이 풍진과 같은 국부적인 풍덩 변화를 형성한다는 것입니다. 두드러기는 급성 두드러기와 만성 두드러기로 나눌 수 있습니다. 2주 미만의 경과를 보이는 두드러기를 급성 두드러기라고 합니다. 두드러기가 연속 6주 이상 하루에 두 번 또는 일주일에 두 번 이상 발생하면 만성 두드러기라고 합니다. 이 두 유형의 두드러기의 원인은 다릅니다.

일반적으로 급성 두드러기는 원인이 명확한데 알레르기성 요인, 물리적 요인 등이 있다. 알레르기성 요인으로는 음식, 견과류, 과일 등이 있다. 물리적 요인으로는 불기, 추위, 더위 등이 있다. 현재로서는 만성염증, 헬리코박터 파일로리균 감염이나 자가면역질환, 갑상선질환, 결합조직질환 등 가능한 요인을 고려하고 있다.


두드러기에 좋은 약은?

두드러기 치료를 위한 1차 선택은 항히스타민제로 1세대와 2세대로 나눌 수 있다. 1세대의 대표적인 약물로는 케토티펜, 사이프로헵타딘, 클로르페니라민 등이 있다. 2세대 항히스타민제의 종류로는 세티리진, 데스로라타딘, 펙소페나딘, 에바스틴, 미졸라스틴 등이 있다.

항히스타민제는 또한 로라타딘, 에바스틴, 세티리진, 펙소페나딘 등과 같은 두드러기 치료에 효과적인 제품입니다. 이러한 종류의 항히스타민제는 두드러기를 유발하는 가장 중요한 염증 매개체, 즉 히스타민을 예방하여 홍반, 팽진 및 가려움증 증상을 유발할 수 있습니다. 두드러기의 발생을 현저하게 감소시킬 수 있습니다. 물론 이것은 증상이 있는 항알레르기 치료일 뿐입니다. 두드러기를 없애고 싶다면 먼저 두드러기의 원인을 찾아 피해야 한다. 일반적인 원인으로는 음식 알레르기, 약물 알레르기 또는 환경 요인 알레르기가 있습니다.

따라서 항알레르기 약을 사용할 때는 적극적으로 근본 원인을 찾아 반의 노력으로 2배의 결과를 얻어 재발 없이 두드러기가 하루빨리 사라지도록 해야 한다. 두드러기가 심한 경우 글루콘산칼슘, 비타민C, 덱사메타손 등의 글루코코르티코이드계 약물의 정맥주입도 치료를 고려할 수 있으며 두드러기의 조절 효과가 더 좋다.

글루코코르티코이드를 급성 전신 두드러기 또는 아나필락시성 쇼크 경향이 있는 환자에게 사용하는 경우, 프레드니손, 덱사메타손, 메틸프레드니솔론 등의 약물의 이상반응 및 부작용에 대한 모니터링에 주의를 기울여야 한다.

비타민 C와 글루콘산칼슘은 모세혈관의 투과성을 감소시키고 부종과 가려움증을 완화하며 급성 두드러기 치료에도 사용할 수 있습니다.


두드러기는 한번 걸리면 영구적인가요?

두드러기는 일단 획득되면 영구적이지 않습니다. 임상에서 두드러기는 급성 두드러기와 만성 두드러기로 나눌 수 있습니다. 두드러기는 더 빨리 시작되고 붉은 바람 덩어리가 전신에 나타나며 이를 두드러기라고 합니다. 두드러기가 6주 이상 반복적으로 발생하면 만성 두드러기입니다. 일단 질환이 만성 두드러기가 되면 치료가 어렵다. 그래서 급성 두드러기 단계에서 치료하려고 합니다. 우리는 보통 두드러기를 치료하기 위해 항히스타민제를 사용합니다. 하나의 항히스타민제로 효과가 없으면 두 가지 항히스타민제를 병용하여 치료할 수 있습니다. 항히스타민제는 1세대 항히스타민제와 2세대 항히스타민제로 나뉩니다. 1세대 제산제와 2세대 제산제를 함께 사용할 수도 있습니다. 또한 특정 칼슘제를 복용할 수도 있습니다. 칼슘은 혈관 밀도를 증가시키고 삼출물을 감소시켜 바퀴 생산을 감소시킬 수 있습니다. 만성 두드러기가 1년, 2년 이상 지속되면 면역억제제를 사용할 수 있습니다. 또한 치료를 위해 일부 면역 조절제를 사용할 수도 있습니다.